霉菌性肺炎是由霉菌和霉菌孢子引起肺脓的一种慢性炎症。
【病因】
主要由于曲霉菌，组织孢浆菌、隐球菌、芽生菌、球孢子留、诺卡氏菌等感染而发生。这些霉菌的孢子在潮湿的环境下很快发育，其进度的温度为37～40℃，因此在自然界中分布较广，当机体抵抗力降低或具有呼吸退卡他性炎疲的，容易发生感染。霉菌及霉孢子侵入呼吸道后，在呼吸道粘膜发育的同时，引起局部炎症反应。在肺脏形成大小不等的结节，在小结节个心有化脓灶。其中含有霉菌丝，周围有结缔组织包膜。有的在支气管粘膜浚面形成溃。取急性经过时，多呈异物性肺炎的病征，并继发肪坏疽。
【症状】
具有支气管肺炎的症状，从鼻孔流出污秽的鼻液，显微镜检查可见霉菌的菌丝。粘膜苍白或发绀，肺部可听到罗音。呼吸困难，日渐消瘦，并伴有角膜混浊或溃疡。
【诊断】
根据流行病学、症状及病理变化可作出初步诊断。若进行微生物学检查，即取病灶组织少许，置载玻片上，加生理盐水1～2滴，用细针将组织捣碎，在显微镜下观查，如见菌丝和孢子，即可确诊。或以结节内坏死物接种于马铃薯培劳基或由麦芽糖4g、蛋白胨2g、琼脂1.8g、蒸馏水100m1，制成的培养基上，在34℃下经10～l2小时的培养，出现白色薄膜菌落，再经22～24小时形成孢子，镜检培养物即可作出肯定诊断。
【治疗】
根据病情可选用下列疗法。二性霉素B能抑制引起全身感染的霉菌。二性霉素B，按0.25～0.5mg/kg，用5%葡萄糖溶液（禁用等渗盐水）稀释成0.1%稀溶液，缓慢静脉注射，每周2次。总积累量不应超过10mg/kg，否则容易发生肾衰竭。当出现发热、寒战或呕吐时，应注意监视血液尿素氨，并可用阿司匹林和抗组织胺药物处理。羟乙基磺酸茂脒能抑制霉菌的发育，按1～2mg/kg，配成0.1～0.5%的稀溶液，缓慢静脉注射（现用现配）。应用时注意反应。硫酸铜配成1:3000的硫酸铜溶液，用细胶管灌服100ml，每天一次，连用3～5天。
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