其他原因所致的贫血——白血病
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[主症] 消瘦、食欲不振、发热、淋巴结肿大、脾肿。
[诊断要点] - 骨髓性白血病。多见于1~3岁的犬,表现为食欲不振或废绝,体温升高,严重贫血。有的犬呕吐、腹泻、饮欲增加,多尿。肝脏、脾脏及淋巴结肿大。
- 淋巴性白血病。多见于4岁以下的青年犬,表现为精神沉郁,食欲不振,消瘦,呼吸急促或轻度呼吸困难,体表淋巴结肿胀。呕吐,腹泻,腹水增多。腹部触诊脾肿大。剖检见肠系膜淋巴结肿大。
- 单核细胞性白血病。极少发生,主要表现为精神沉郁,食欲废绝,可视粘膜苍白,发热,咳嗽,扁桃体肿大,体表淋巴结和脾脏肿大。
- 肥大细胞性白血病。多见于老龄犬,表现为食欲不振、体温稍高、烦渴、多饮、呕吐、腹泻、呼吸促迫。特征性变化是皮肤出现结节,结节直径多为3厘米以下,单发或多发,先发生于躯干,再向四肢和头部蔓延,有时并发表皮化脓性炎症及溃疡。剖检可见脾脏肿大。
- 血像变化
a、骨髓性白血病,白细胞数逐渐升高,最高可达4万以上。白细胞分类计数时,粒细胞可达70%~90%,主要为中性粒细胞。淋巴细胞的比例急剧降低,而单核细胞有所增加。
b、淋巴性白血病,红细胞数减少,呈轻度低色素性贫血,多染性红细胞和幼稚型红细胞增多。白细胞数可高达3万~6万。白细胞分类计数中,淋巴细胞绝对增加,出现分化型或未分化型淋巴细胞。
c、单核细胞性白血病,红细胞数轻度减少,白细胞数中度或高度增加,最高可达8万。单核细胞增加,出现大量处于分化过程中的单核细胞。
d、肥大细胞性白血病,白细胞数增加,肥大细胞明显增多。
- 骨髓像变化
a、骨髓性白血病,粒细胞系统极度增生,嗜酸性及嗜碱性粒细胞也增多。
b、淋巴细胞性白血病,多数病犬出现异型淋巴细胞和大量幼稚淋巴细胞。
c、单核细胞性白血病,可见未分化和分化型各种单核细胞增生。
d、肥大细胞性白血病,肥大细胞增高,可达70%以上。
[治疗] - 用抗肿瘤药物。氨甲喋碟呤0.3~0·8毫克/千克体重,静脉注射,每周1次。环磷酰胺2·0毫克/千克体重,连日口服。阿糖胞苷2~5毫克/千克体重,静脉滴注,每日1次,连用5~7天。长春新碱0.025~0·05毫克/千克体重,静脉注射,每周3次。门冬酰胺酶每次3000~10000单位,隔日1次。柔红霉素静脉注射30~50毫克,每天1次。白消安每天3~6毫克,分2次口服。聚肌胞每次1~2毫升,隔2日1次,皮下或肌肉注射。口服或皮下注射泼尼松、地塞米松等药物,也有治疗作用。
- 用丙酸睾丸酮可促进蛋白质合成,同时投给强心、保肝、维生素制剂及免疫增强剂 (如卡介苗)等,也具有较好的辅助作用。
- 中药如犀角地黄汤、人参营养汤、膈下逐淤汤、八珍汤等也具有一定的辅助疗效。
- 食疗。可选用犬用处方食品n/d、a/d以及p/d等。
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