有关犬只贫血疾病的诊断和治疗——全身性红斑狼疮

[主症] 
　　发热、多发性关节炎、血小板减少、粘膜出血、皮肤与粘膜红斑溃疡、浮肿、血尿、咀嚼困难、淋巴结肿大、有全身性红斑狼疮 (LE)细胞

[诊断要点] 
　　1.LE细胞出现。最初LE细胞是在患红斑狼疮病的病人骨髓穿刺物涂片标本中发现的，人的这种疾病一直认为是皮肤病，但后来发现该病是全身性疾病。
LE细胞可以作为自体抗体对DNA作用的一种表现形式而被发现。当在患犬的血清中存在抗DNA的IgG抗体时，这种抗体与受损的白细胞或死亡白细胞的胞核相结合，发生这种变化的核物质可被嗜中性白细胞所吞噬。其结果就是我们在血涂片中所见到的嗜中性白细胞胞浆中出现嗜碱性染色，活存的胞核呈圆形均质着染的团块状。
　　2.LE细胞的检查方法:使采集的新鲜血液凝固，在室温下放置2小时，再把血清和血块通过细孔的金属网挤压到培养皿内，将磨碎的血凝块装满魏氏血沉管，2000克离心10分钟。去掉上清，用棕黄色血浆层做涂片，用普通血涂片染色法染色，在400～600倍镜下检查，寻找典型的LE细胞。嗜中性白细胞聚集在无结构的变质核物质周围，称为红斑狼疮玫瑰花环。不带有典型LE细胞的玫瑰花环不算阳性。
　　3.临床症状。犬的LE细胞的出现最重要的起因是肌肉和关节的损坏。与间歇性发热有关的肌无力、僵硬、关节肿胀、跛行及四肢浮肿是最常见的临床症状。由于这些症状常被诊断为肌炎、肌病、关节炎及多发性关节炎。起因于皮肤病、肝炎、腹膜炎及心内膜炎等的症状，间或也见于系统性红斑狼疮。在病史方面，一般均可见到疾病的静止期和活动期交替出现。给予适当剂量的皮质类固醇，以后再给予较少的维持量，一般可以减轻自体免疫性疾病所造成的重剧影响

[治疗] 
　　1.免疫抑制疗法。泼尼松1•5一3•0毫克/千克体重，每晨口服l次，连用10天减半量，l个月后隔日口服维持量;环磷酰胺或依木兰2毫克/千克体重，每天l次，4天后停药3天后再用药，当白细胞减少到5000个/立方毫米时，则停止用药。
　　2.血小板减少时和血小板减少性紫癜时，可每周静脉注射长春新碱巳0.2毫克/千克体重。
　　3.当溶血性贫血和血小板减少性紫癜用上述方法治疗无效时，可以手术摘除脾脏。
　　4.食疗。可选择无全身过敏反应的d/d处方食品。
　　5.食疗。可选择处方食品h/d、i/d、a/d等

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